CREDITO EXTERNO
El Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), en conjunto con el Ministerio de Hacienda y Crédito Público (MHCP), gestiona una operación de crédito externo con la banca multilateral en la cual participan el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF) y el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), y la cual está bajo la coordinación de la Dirección de Financiamiento Sectorial del MSPS.
En el marco de dicha operación, se suscribieron el 30 de noviembre de 2020 y el 19 de marzo de 2021, el Acuerdo de Financiamiento BIRF No. 9072-CO / GCFF TF No. TF0B2826 y el Contrato de Préstamo BID No. 5170/OC-CO, respectivamente; para los que el Ministerio de Salud y Protección Social actúa como entidad ejecutora de los recursos que contribuyen al financiamiento del Programa para mejorar la sostenibilidad del sistema de salud en Colombia con enfoque inclusivo.
El programa se encuentra técnicamente soportado, en la identificación de retos estructurales en los temas de sostenibilidad financiera y de calidad en la prestación de servicios de salud, así como un reto coyuntural para la sostenibilidad financiera, como lo es la migración desde el territorio venezolano a nuestro país en los últimos años.
De esta manera, ante la posibilidad de contratar un crédito externo con la Banca Multilateral hasta por USD 300 millones, y desarrollar un programa de desembolsos contra resultados, se definieron los componentes de eficiencia del gasto en salud y el mejoramiento de la atención en salud, con una clara formulación de indicadores que evidencien el cumplimiento de las metas definidas a través de la realización de diversas actividades fácilmente medibles y verificables, asociadas a estos componentes. Mencionado cumplimiento será confirmado por el Departamento Nacional de Planeación (DNP) como verificador externo e independiente, considerado dentro del programa.
Esta operación de desembolso contra resultados está orientada a obtener impactos positivos para el apoyo en la implementación de programas gubernamentales, en este caso del sector salud; la programación y los recursos desembolsados se constituyen como reconocimiento a los resultados asociados a la calidad en la prestación de servicios de salud y a la eficiencia en el gasto en salud.
No obstante, resulta importante aclarar que, los recursos del crédito no financiarán las referidas actividades; estos recursos ingresarán al rubro presupuestal para el aseguramiento del Sistema de Salud que se asigna al Ministerio de Salud y Protección Social, y serán administrados y ejecutados a través de la bolsa de recursos de la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), conforme al artículo 67 de la Ley 1753 de 2015.
Es así que, el cumplimiento de los resultados en los componentes de calidad en la prestación del servicio de salud, y de eficiencia del gasto en salud se verificarán a través del seguimiento a los siguientes indicadores:
Componente
| Indicador
Vinculado a Desembolso
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1.
Mejorar la calidad en la prestación de servicios de salud de la población | Regulaciones
actualizadas y nuevas que definen los procesos y estándares para la
certificación (habilitación) y la acreditación de proveedores de servicios de
salud y para la acreditación de EPS que incluyen estándares de gestión
ambiental (BIRF)
|
Incentivos
introducidos al sistema de pagos para alcanzar mejor calidad en la atención a
la salud y mayor eficiencia en el diagnóstico y tratamiento de cáncer (BIRF)
|
Número
de departamentos/distritos a los cuales se les hace seguimiento de actividades
programáticas de promoción y mantenimiento de la salud en el marco de los
acuerdos MAITE a través del sistema de información del MSPS (BID)
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2.
Mejorar la eficiencia del gasto en salud
| Ahorro
por valores máximos de recobro o presupuestos máximos en servicios y
tecnologías no financiadas con la UPC en régimen contributivo (BID)
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Aumento
de la eficiencia en el gasto farmacéutico como consecuencia de políticas
regulatorias del mercado farmacéutico. (BIRF)
|
Número de migrantes elegibles afiliados al Sistema General de la Seguridad Social en Salud (SGSSS). (BIRF) Población inmigrante afiliada (BID)
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Fuente: Documento PAD-BM y POD-BID
A continuación, se presentan los documentos de interés relacionados con la operación de crédito externo con la banca multilateral en la cual participan el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF) y el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), y la cual está bajo la coordinación de la Dirección de Financiamiento Sectorial del Ministerio de Salud y Protección Social:
DOCUMENTOS DE INTERÉS
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Tipo de Documento
| Descripción
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Documento CONPES 3976 de 2019
| Documento
a través del cual se emite concepto favorable a la Nación para contratar
empréstitos con la Banca Multilateral Programa
para mejorar la sostenibilidad del sistema de salud en Colombia con enfoque
inclusivo.
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Resolución 4909 del 27 de diciembre de 2019
| Por
la cual se autoriza a la Nación – Ministerio de Hacienda y Crédito Público y
Ministerio de Salud y Protección Social – para gestionar empréstitos externos
con la banca multilateral hasta por la suma de trescientos millones de dólares
de los Estados Unidos de América (USD 300.000.000) o en su equivalente en otras
monedas.
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Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF)
| Documentos que describen el
proceso llevado a cabo para la contratación de los recursos del crédito con el
BIRF.
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Banco Interamericano Desarrollo (BID)
| Documentos que describen el
proceso llevado a cabo para la contratación de los recursos del crédito con el
BID.
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